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华人娱乐场老虎机·收藏版|正常腕关节韧带MRI高清图解

时间:2020-01-08 14:48:59 浏览量:1254

华人娱乐场老虎机·收藏版|正常腕关节韧带MRI高清图解

华人娱乐场老虎机,原作者:cyrus p. bateni

译者:凤凰重生

来源:医疗互动

投稿邮箱:2519330936@qq.com

版主微信号:fsslong2

腕内韧带intrinsic ligaments of the wrist

图1a -21岁,男性,舟月骨韧带的正常mri表现。a,正常舟月韧带(箭头)上看到腕关节冠状t1加权的mr关节造影。 l =月骨,s =舟骨,t = 三角骨。

图1b,腕关节mr轴向3d梯度回波序列,正常的舟月韧带和月三角韧带。(sd =舟月骨间韧带,sv =腕带)(ld =三角韧带的背带,lv =腕带)

图2,34岁,男性,月三角韧带的正常mri表现。腕关节mr冠状位3d梯度回波序列上正常的月三角韧带(箭头)。 l =月骨,s =舟骨,t = 三角骨。

图3a - 正常stt(scaphotrapeziotrapezoid)韧带。绘图描绘了stt韧带的正常解剖。s=舟骨,td =小多角骨,tm =大多角骨。

图3b,32岁,男性,正常的冠状t1加权脂肪饱和mr上的stt韧带(箭头)。

图3c, 32岁,男性,在冠状t1加权脂肪饱和的腕关节图上观察到stt韧带(箭头)的正常外观。

对于stt韧带的损伤可能是相当具有挑战性。因为韧带本身可能难以看到。如果舟头韧带(scl)完好无损,即使存在下面的韧带损伤,三个腕骨之间的间隔也可能是正常的。通过异常扩张对桡侧腕桡侧肌腱鞘的关节造影术可以发现韧带破裂。

外在的手腕掌侧韧带volar extrinsic ligaments of the wrist

图4a - 正常掌侧桡舟月韧带(rsl)和桡月韧带外观。r=桡骨,s=舟骨,c=头状骨,l=月骨。

图4b - 正常掌侧桡舟月韧带(rsl)和桡月韧带外观。r=桡骨,s=舟骨,c=三角骨,l=月骨。

图4c,51岁,男性,冠状t1加权mr关节图可以看到正常掌侧桡舟月韧带(黑色箭头), 桡月韧带(白色箭头) 。

通常在以1 mm切片厚度进行的少数冠状3d gre图像中可以看到桡舟月韧带。最近的初步研究发现,最近的初步研究发现,当使用mri作为参考标准时,mri评估中的掌侧桡月韧带和桡舟月韧带的评估不一致。需要进一步的研究。在关节镜下,该韧带很容易看出,虽然径向茎突附件未达最佳评估。

因为掌桡舟月韧带附着在桡骨茎突,骨折或截骨在此位点可导致腕生物力学的改变。鉴于其延伸(和附属于)舟骨,这种韧带涉及到舟骨的稳定性。一般认为舟月骨分离可以损伤舟月骨间韧带,通常也会出现掌侧桡舟月韧带或桡月韧带的潜在损伤。

图5a,正常掌侧尺月韧带(ull)和掌侧尺三角韧带外观 。

图5b,29岁,男性,冠状3d梯度回波(gre)mr关节图像,正常掌侧尺月韧带(白色箭头),韧带从掌侧桡尺韧带(黑色箭头)延伸到月骨。

图5c,25岁的男性,冠状三维gre mr腕关节,正常的手腕尺三角韧带(白色箭头)。韧带从掌侧桡尺韧带(黑色箭头)延伸到三角骨。

图6a ,正常掌侧和背侧桡尺韧带外观。

图6b,73岁,女性,轴位3d梯度回波mr图像,正常掌侧桡尺韧带(黑色箭头)和背侧桡尺韧带(白色箭头)。

当与骨间膜的损伤一起观察时,掌侧桡尺韧带与腕旋后的稳定性是重要的。没有参与三角纤维软骨盘的,韧带本身的撕裂是不常见的。 然而,识别很重要,因为其边周区域存在丰富的血管,具有很大的愈合潜力,但是撕裂可能引起三角纤维软骨复合体愈合缓慢,易引起桡侧腕骨或远端桡骨关节的骨关节炎。因为掌侧ull和掌utl韧带是附着在掌侧桡尺韧带(三角纤维软骨复合的周边),而不是附着在尺骨,伤到掌lll和掌utl韧带可以与外围三角纤维软骨复合伤害发生。 这些涉及关节盘的分离创伤可以在手腕导致不稳定。

腕背外侧韧带 dorsal extrinsic ligaments of the wrist

图7a,正常背侧桡腕韧带和腕骨间背侧韧带外观。a,绘图描绘了腕骨间背侧韧带(灰色箭头)和背侧桡腕韧带(黑色箭头)的正常解剖。

图7b,51岁的男子与正常背侧桡腕韧带(黑色箭头)和背腕骨间韧带(白色箭头,在舟状骨和三角骨的附着位点)

拇指韧带ligaments of the thumb

图8a, 第一腕掌关节的桡背侧韧带的正常外观。

图8b,33岁的正常桡背侧韧带(箭头)。

图9a-32岁,男性,第一腕掌关节浅表和深斜前韧带外观正常。

图9b,冠状3d gre mri正常深(黑色箭头)和浅表(白色箭头)第一腕掌关节的前斜韧带。

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